Skip to main content
Critical AdvantageZdravljenje v tujini

Ali lahko s stroški zdravljenja presežem kritje? To sta dva najzahtevnejša primera

Diagnoza težje bolezni prinese ogromno napornih skrbi, a stroški za člane Dr Best niso ena izmed njih. Zavarovalnih vsot, določenih v paketih Critical Advantage, ne presežejo tudi najzahtevnejši primeri.

Naša članica se z zapletenim primerom v tujini zdravi v organizaciji Dr Best in partnerskega podjetja Further. Na službenem pregledu so ji odkrili tumor na ledvici, nadaljni CT pregled je razkril še zasevke na pljučih in jetrih in v tem času je prestala več kot marsikdo v celotnem življenju. Po dolgotrajnem zdravljenju ju je z možem zanimalo, koliko znašajo stroški, nastali med njunimi pogostimi obiski na kliniki MD Anderson v Madridu. Tudi v skrbi, da bi z njimi presegla višino kritja, ki ga nudi paket.

Torej, ali se to sploh lahko zgodi? Ob težki diagnozi je dovolj drugih skrbi, a ta gotovo ni ena izmed njih. Zavarovanje je zasnovano na podlagi obsežnih izkušenj partnerskih družb, zavarovalne vsote pa oblikovane tako, da je to daleč od resničnih možnosti.

Konkretno – po devetnajstih potovanjih v Madrid z namenom zdravljenja in pregledov so nastali stroški v višini 266.247 evrov. Stroški samega zdravljenja znašajo 195.163,35 evrov, stroški potovanja in namestitve 49.880,77 evrov (od tega 29.925,64 za letalske vozovnice in 6.939,19 za namestitev) – ti so kriti tudi za spremljevalca. Člani imajo na zdravljenju v tujini ob sebi potem še prevajalca oziroma tolmača, stroški katerega v tem primeru znašajo 19.403,10 evrov. Članica je potem prejela še 1.800 evrov nadomestila za 18 noči, preživetih v bolnišnici v tujini.

Paket Standard Critical Advantage v celotnem življenju zavarovane osebe v času veljavnosti police krije stroške do dveh milijonov evrov (znotraj enega leta do milijona evrov). Premium Critical Advantage pa do štirih milijonov evrov (do dveh milijonov evrov znotraj enega leta). Torej še veliko več od 266.247 evrov, kolikor je doslej stalo zdravljenje tega zapletenega primera.

Razčlenjeni stroški zdravljenja v primeru naše članice

Operacije24.720,34 EUR
Posvetovanje7.285,44 EUR
Testiranja34.607,57 EUR
Terapije107.186,93 EUR
Drugi medicinski stroški21.363,25 EUR
Letalske vozovnice29.925,64 EUR
Nastanitve6.939,19 EUR
Prevozi13.015,94 EUR
Drugi stroški potovanja21.203,10 EUR
Tolmačenje19.403,10

Kaj pa primeri izven Slovenije?

Eden najbolj zapletenih primerov v rokah našega partnerskega podjetja Further je odprt že šesto leto. Gospod iz Poljske v 56. letu starosti je diagnozo žleznega raka požiralnika prejel avgusta 2018 in bil tretjega oktobra tistega leta že na kliniki MD Anderson v Madridu. Doslej je v Madrid potoval že 49-krat, dosedanji stroški zdravljenja pa znašajo 429.550,52 evrov.